La vitamine D est fondamentale pour rester en bonne santé. Elle s’obtient par une exposition suffisante au soleil et grâce à une alimentation équilibrée. Elle est nécessaire à la croissance des muscles, au bon fonctionnement du système immunitaire et bien sûr elle permet de garder des os solides.
Il faut généralement prendre des doses extrêmement importantes de vitamine D sur une longue période pour atteindre des niveaux toxiques pour l’organisme (1). Il est presque impossible d’obtenir trop de vitamine D à partir du soleil ou de l’alimentation.
Pourquoi la vitamine D peut-elle être toxique ?
La toxicité de la vitamine D, également appelée hypervitaminose D, est une situation rare mais potentiellement grave. Elle survient lorsque vous avez des quantités excessives de vitamine D dans votre corps.
Il n’est pas possible d’avoir trop de vitamine par l’exposition au soleil ou par l’alimentation. Le corps est capable de réguler ses apports de lui-même. Une intoxication à la vitamine D est généralement causée par la consommation de fortes doses de suppléments de vitamine D,
La vitamine D peut devenir toxique en raison de sa solubilité dans les graisses. Au lieu d’être éliminée rapidement par les reins et l’urine, elle s’accumule dans les tissus graisseux. Elle peut alors perturber l’équilibre du calcium dans le corps, provoquant des problèmes tels que l’hypercalcémie (2), qui peut entraîner des symptômes graves, notamment des problèmes rénaux, des anomalies cardiaques et osseuses.
Conséquences et symptômes d’un excès de vitamine D
💡 Seul un médecin est habilité à vous conseiller à propos du juste dosage de vitamine D adapté à votre situation. Il est indispensable de le consulter si vous avez le moindre doute.
Problèmes digestifs
La conséquence majeure d’un niveau toxique de vitamine D est donc une accumulation de calcium dans le sang, que l’on nomme « hypercalcémie » qui provoque des complications digestives.
Les symptômes de l’hypercalcémie sont :
- les nausées
- les vomissements
- la diarrhée
- la constipation
Pour traiter cette intoxication, il faut éviter l’exposition au soleil et éliminer jusqu’à un retour à la normale toute vitamine D alimentaire ou sous forme de compléments alimentaires. Il est indispensable de consulter un médecin pour un traitement adéquat.
Il est très peu probable que la vitamine D provoque immédiatement des symptômes graves de toxicité, et les symptômes peuvent mettre des mois ou des années à se manifester. La quantité normale du calcium sanguin est de 8,5 à 10,8 mg/dL.
Des études indiquent que les adultes qui consomment plus de 10 000 UI de vitamine D par jour présentent un risque d’hypercalcémie.
Confusion mentale
Les personnes souffrant d’hypercalcémie liée à un excès de vitamine D présentent souvent des symptômes tels que la confusion et l’apathie. Des cas ont été reportés d’agitation et même de psychose passagère.
On peut également ressentir un état de fatigue intense (5).
👉 Pour aller plus loin, et en savoir plus sur le rapport entre vitamine D et la prise de poids
Quelle quantité de vitamine D est excessive ?
Les apports journaliers recommandés (AJR) en vitamine D pour les adultes sont de 5 µg.
Il a été démontré qu’un apport quotidien allant de 40 000 à 100 000 UI (1 000 à 2 500 mcg), pendant plusieurs mois, provoquait une toxicité chez l’homme (3). Cela représente 10 à 25 fois la limite supérieure recommandée, à doses répétées. La prise de 60 000 unités internationales (UI) de vitamine D par jour pendant plusieurs mois peut causer une toxicité.
Taux de vitamine D dans le sang normaux
La vitamine D est une vitamine essentielle. D’ailleurs, presque toutes les cellules de l’organisme possèdent un récepteur compatible
Elle est produite par la peau lorsqu’elle est exposée au soleil. Les principales sources alimentaires de vitamine D sont les huiles de foie de poisson et les poissons gras. Nos besoins en vitamine D varient en fonction du degré d’exposition solaire et le degré de pigmentation de la peau.
Pour les personnes qui ne bénéficient pas d’une exposition suffisante au soleil, les suppléments de vitamine D sont importants.
Le dosage de la vitamine D s’obtient par un prélèvement sanguin.
👉 Les taux de vitamine D considérés comme normaux en France sont de 75 à 200 nmol/L soit 30 à 80 µg /L. Le seuil de toxicité se situe au-dessus de 250 nmol/L soit 100 µg /L.
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Bibliographie
(1) Marcinowska-Suchowierska E, Kupisz-Urbańska M, Łukaszkiewicz J, Płudowski P, Jones G. Vitamin D Toxicity-A Clinical Perspective. Front Endocrinol (Lausanne). 2018 Sep 20;9:550. doi: 10.3389/fendo.2018.00550. PMID: 30294301; PMCID: PMC6158375. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6158375/
(2) DeLuca HF. Overview of general physiologic features and functions of vitamin D. Am J Clin Nutr. 2004 Dec;80(6 Suppl):1689S-96S. doi: 10.1093/ajcn/80.6.1689S. PMID: 15585789. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15585789/
(3) Ozkan B, Hatun S, Bereket A. Vitamin D intoxication. Turk J Pediatr. 2012 Mar-Apr;54(2):93-8. PMID: 22734293.
(4) Araki T, Holick MF, Alfonso BD, Charlap E, Romero CM, Rizk D, Newman LG. Vitamin D intoxication with severe hypercalcemia due to manufacturing and labeling errors of two dietary supplements made in the United States. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Dec;96(12):3603-8. doi: 10.1210/jc.2011-1443. Epub 2011 Sep 14. PMID: 21917864. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21917864/
(5) Alshahrani F, Aljohani N. Vitamin D: deficiency, sufficiency and toxicity. Nutrients. 2013 Sep 13;5(9):3605-16. doi: 10.3390/nu5093605. PMID: 24067388; PMCID: PMC3798924. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24067388/
